目的: 明确心钠素和降钙素基因相关肽能否作为冠心病早期心功能障碍的预测指标.方法:随机入选经冠状动脉造影者60例,依据病变累及冠状动脉的支数分为4个亚组(0支、1支、2支、3支病变组)各15例;左心导管及左室电影造影测定血流动力学参数;放射免疫法测定血浆心钠素(ANP)、降钙素基因相关肽(CGRP)浓度.结果:左室射血分数随着冠状动脉病变程度加重逐渐降低,但亚组间差异不显著;舒张功能参数亚组间差异显著,以时间常数为明显(P<0.01),它同冠状动脉狭窄积分呈正相关(r=0.72,P<0.01).ANP同冠状动脉狭窄积分、时间常数呈正相关(r=0.50和0.57,P均<0.01),同左室射血分数呈负相关(r=-0.33 ,P<0.05).CGRP同冠状动脉狭窄积分、时间常数呈正相关(r=0.38和0.37, P<0.05和P<0.01),同左室射血分数呈负相关(r=-0.46,P<0.01).结论:冠心病舒张功能障碍发生先于收缩功能障碍,降钙素基因相关肽和心钠素在冠心病患者早期心功能障碍预测上具有一定的价值.
作者：许波宁；胡大一；贾三庆；李田昌；曾定尹；齐国先
来源：中国危重病急救医学 2000 年 12卷 11期
