目的:研究促甲状腺素释放激素(TRH)与高渗氯化钠/右旋糖酐(HSD)伍用对急进高原的大鼠失血性休克合并肺水肿的疗效.方法:实验在海拔3 760 m的西藏拉萨市进行,急进高原大鼠49只,从股动脉放血至平均动脉压(MAP)50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),静脉注射50 μl/kg油酸制造肺水肿,维持该血压1 h,复制失血性休克合并肺水肿模型.实验分为假手术对照组(不放血、不给油酸)、单纯休克组、休克合并肺水肿组、乳酸林格氏液(4 ml/kg,LR)组、TRH(5 mg/kg)组、HSD(4 ml/kg)组和TRH与HSD合用组,每组7只动物.观察给药后15、30、60和120 min的血流动力学指标变化,30和120 min的血气指标变化和120 min肺、脑含水量变化.结果:TRH及HSD单用或伍用给药后MAP升高,左心室内压(LVSP)、左心室内压最大变化速率(±dp/dt max)改善,酸碱平衡紊乱缓解、肺湿重/干重比减少,其中TRH与HSD伍用疗效在众多方面都比两药单用为优.结论:TRH及HSD单用及伍用对高原失血性休克合并肺水肿大鼠有良好的抗休克及减轻肺水肿的作用,其中两药伍用疗效更优.
作者：胡德耀；刘良明；李萍；刘建仓；刘厚东；何燕梅；霍小萍；田昆仑；石泉贵；肖南；周学武
来源：中国危重病急救医学 2003 年 15卷 5期
