目的探讨先天性心脏病室间隔缺损修补术后心肌组织胞浆型磷脂酶A2-γ亚型(cPLA2-γ)的激活与心肌细胞超微结构改变的关系.方法取12例室间隔缺损手术患儿体外循环(CPB)前后右心耳处心肌组织,通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定心肌组织cPLA2-γ基因表达水平;应用凝胶图像分析系统对CPB前后心肌组织cPLA2-γ基因表达强度进行半定量分析;通过透射电镜观察心肌细胞超微结构的改变.结果 CPB后心肌组织cPLA2-γ基因表达明显上调(P<0.05).心肌组织超微结构的改变包括心肌细胞质膜下水肿,核异染色质边集、肌浆网扩张,线粒体代偿性增生并伴有中到重度内室肿胀、肌丝灶性溶解等.结论体外循环后心肌组织cPLA2-γ激活可能导致了心肌细胞及细胞器膜完整性破坏、能量代谢及收缩功能障碍.
作者：吴晓云；匡凤梧；罗子国；邓兵；吴春；王兴勇
来源：中国危重病急救医学 2005 年 17卷 7期
