目的探讨异丙酚对家兔主动脉阻断所致脊髓细胞凋亡的影响及其可能的作用机制.方法 24只家兔随机分为假手术组(A组)、缺血-再灌注损伤组(B组)和异丙酚组(C组).B、C组阻断腹主动脉40 min,再灌注7 d;C组于阻断腹主动脉前10 min静脉注射异丙酚5 mg/kg,继以微量泵静脉持续输注异丙酚20 mg*kg-1*h-1直至松夹.分别测定阻断前10 min(C-10)、开放即刻(C40)、再灌注60 min(R60)及7 d(R7 d)血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)值;检测脊髓凋亡神经元及Bax、Bcl-2蛋白表达;观察术后后肢神经功能.结果①缺血、及再灌注后B组MDA值明显高于C-10值及A组相应时间点值(P<0.05或P<0.01),SOD值变化同MDA变化相反;C组MDA值明显高于C-10值(P<0.05),但显著低于B组相应时间点值(P<0.05),较A组差异无显著性.②B组Bax蛋白表达明显高于A组(P<0.05),Bcl-2蛋白表达明显低于A组(P<0.01);C组Bax蛋白表达明显低于B组,但高于A组(P<0.01和P<0.05),Bcl-2蛋白表达明显高于B组及A组(P均<0.01).③B组凋亡细胞指数明显多于A组;C组明显少于B组,但高于A组(P<0.01和P<0.05).④C组瘫痪发生率明显低于B组,其后肢神经功能明显好于B组(P均<0.01).结论异丙酚能抑制家兔主动脉阻断所致的脊髓细胞凋亡的发生,其机制可能与其抗过氧化反应、抑制Bax蛋白、增

作者：柯齐斌；侯俊；陈春；方为；汤和清；李庆华；孙德海

来源：中国危重病急救医学 2005 年 17卷 7期