目的探讨肺结核患者结核分支杆菌EIS抗原特异性细胞免疫水平与病情的关系.方法选择30例初治、痰涂片结核杆菌阳性的活动性肺结核患者,采用比色法测定其外周血淋巴细胞对结核分支杆菌EIS抗原的增殖反应,酶联免疫吸附法测定细胞分泌的γ-干扰素(IFN-γ)及白细胞介素-10(IL-10)的水平,并与20名健康对照者和16例康复的肺结核患者进行比较.结果康复者对EIS的细胞免疫最为强烈,其外周血淋巴细胞的细胞增殖强度显著高于健康对照者和活动性肺结核患者(P均<0.01).活动性肺结核患者外周血淋巴细胞在受到EIS刺激时分泌的IFN-γ显著低于康复者(P<0.05).EIS抗原刺激主要诱导细胞分泌Th2型细胞因子IL-10.结论活动性肺结核患者对EIS抗原的细胞免疫水平低下,经抗结核治疗康复后,细胞免疫维持在较高水平.EIS抗原诱导Th1/Th2免疫失衡可能是EIS参与结核发病的机制之一.
作者:王火生;陈心春;李美忠;张维;邓群益;付向东;张红梅;王辉;周伯平
来源:中国危重病急救医学 2006 年 18卷 8期