目的 观察深低温停循环(DHCA)围手术期患者血糖的变化趋势,评价血糖升高的各种影响因素以及应用胰岛素控制高血糖的临床效果.方法 选择2000年1月至2010年1月长海医院胸心外科176例应用DHCA技术实施主动脉手术患者.在体外循环(CPB)前、DHCA前、DHCA后、术后进入重症监护病房(ICU)后检测血糖、动脉血气和乳酸.采用间断皮下注射或持续静脉微泵注射胰岛素的方式控制术后血糖在6～8 mmol/L,同时统计术后24 h内的胰岛素累积用量.结果 DHCA前血糖(mmol/L)较CPB前明显升高(9.62±1.79比5.04±1.40,P<0.05),DHCA后血糖(14.91±2.36)进一步升高(P<0.01),进入ICU后血糖(15.32±2.47)仍持续升高(P<0.01),且血糖升高水平与血乳酸升高水平呈明显正相关;134例患者(占76.1
作者：何斌；王军；徐志云；邹良健；邵文玉；陈佳一；樊美珍；刘洋；李白翎；张宝仁
来源：中国危重病急救医学 2011 年 23卷 7期
