脓毒症和脓毒性休克是全球重症加强治疗病房（ICU）中导致患者死亡的主要原因。大量关于脓毒症病理生理学的研究发现，炎症网络失衡导致了组织损伤和器官衰竭，最终死亡，其中各种黏附分子、趋化因子、细胞因子、蛋白酶、脂质介质、血管活性肽和细胞应激标志物在脓毒症的病理生理过程中起到重要作用。虽然抗炎介质能抵消促炎介质的作用，但持久的免疫调节可能导致宿主并发感染，因此寻求对抗脓毒症的有效治疗方法具有很大的挑战。充分了解脓毒症中促炎介质和抗炎介质之间复杂的相互作用，以及它们在脓毒症信号转导和免疫调节中的相互协同作用，对防控脓毒症具有重要意义。总结近年来国内外关于脓毒症与固有免疫和适应性免疫系统间相联系的介质的最新发现，阐述其对脓毒症的影响，可能在未来会使许多未知的问题得到解答。
作者：郝昱芳；耿立霞
来源：中华危重病急救医学 2016 年 2期
