目的：评估循环微小RNA-1（miR-1）早期诊断急性心肌梗死（AMI）的诊断价值。方法采用前瞻性队列研究方法，入选2012年11月至2015年6月无锡市第二人民医院就诊的所有胸痛患者，根据AMI诊断标准将患者分为AMI组与非AMI组；以同期健康体检者作为健康对照组。取患者发病3h内静脉血，通过实时定量反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测血浆miR-1含量；采用电化学放光法检测心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平。Spearman秩相关法分析AMI患者血浆miR-1水平与cTnI、CK-MB的相关性；受试者工作特征曲线（ROC）分析血浆miR-1、cTnI、CK-MB对AMI的早期诊断效能。结果 AMI组127例；非AMI组107例，其中心绞痛82例，肺栓塞2例，主动脉夹层3例，急性心包炎2例，心肌炎3例，急性心力衰竭13例，消化性溃疡2例；健康对照组90例。AMI组与非AMI组性别、高脂血症方面无差异。AMI组血浆miR-1、cTnI、CK-MB较非AMI组和健康对照组升高〔miR-1（2-ΔΔCt）：4.32±2.60比1.44±0.75和0.98±0.18；cTnI（μg/L）：3.23（0.63，10.70）比0.02（0.00，0.17）和0.00（0.00，0.00）；CK-MB（U/L）：32.40（14.20，95.40）比14.40（11.20，17.10）和8.90（8.28，9.50），均P＜0.01〕。AMI患者血浆miR-1与cTnI、CK-MB均呈

作者：苏彤；张晓璞；韩志君；李恒；陈曦；章丽珠；孙建辉；柯海燕；邵山；杨承健

来源：中华危重病急救医学 2016 年 28卷 7期