目的：探讨肢体缺血后处理（LIpostC）单用或联合亚低温（TH）对心搏骤停-心肺复苏（CA-CPR）后机体炎症反应和肺损伤的影响。方法健康雄性白家猪21只，体重（37±2）kg，按随机数字表法将动物分为对照组、LIpostC组、LIpostC+TH组3组，每组7只。采用CA-CPR法制备动物模型。CPR开始时，LIpostC组和LIpostC+TH组通过4个循环的肢体加压与解压诱导LIpostC。复苏成功后，LIpostC+TH组通过降温毯快速诱导TH，使体温维持在32～34℃至复苏后4h，随后以1℃/h的速度复温4h；对照组和LIpostC组维持正常体温。记录各组动物CPR期间复苏情况；于CA前15min（基础值）及复苏后4h内，每2h测定1次血乳酸和氧合指数（PaO2/FiO2），用脉搏指示连续心排血量（PiCCO）监测血管外肺水指数（EVLWI）和肺血管通透性指数（PVPI），每小时记录1次数值。于CA前15min（基础值）及复苏成功后2、4、24h采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）水平。结果每组均成功复苏6只动物。3组CPR期间冠脉灌注压（CPP）、复苏时间、除颤次数、肾上腺素用量等比较差异均无统计学意义。CA前3组动物血乳酸、PaO2/FiO2、EVLWI、PVPI、细胞因子等基线水平比较差异也无统计学意义。3组复苏后血清TNF-α和I
作者：徐杰丰；叶森；王茉丽；方雅；汪正权；陈国锋；李子龙
来源：中华危重病急救医学 2016 年 28卷 12期
