目的 探讨降钙素原(PCT)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者早期病情评估和预后的判断价值.方法 采用前瞻性观察性研究方法,选择2012年10月至2016年4月江苏大学附属人民医院重症加强治疗病房(ICU)收治的113例需行机械通气的ARDS患者,按柏林标准根据氧合指数(PaO2/FiO2)分为轻、中、重度3组;选择同期25例健康体检者作为对照组.记录受试者一般情况、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和肺损伤评分(Murray评分).于确诊ARDS 24 h内,采用酶联荧光分析法检测血清PCT水平,采用散射免疫比浊法检测血清C-反应蛋白(CRP)水平.记录随访28 d后患者生存情况,比较存活组与死亡组的临床资料.各指标间相关性采用非参数Spearman等级相关分析;绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析各指标对28 d预后的预测价值;采用Kaplan-Meier生存曲线分析比较不同PCT水平患者的28 d累积存活率.结果 排除和失访共24例,最终89例ARDS患者纳入分析,其中轻度27例,中度34例,重度28例.ARDS组与健康对照组年龄、性别差异无统计学意义;感染和创伤仍是并发ARDS的主要原因(分别占55.1
作者：虞志新；吉木森；胡秀兰；颜骏；金兆辰
来源：中华危重病急救医学 2017 年 29卷 1期
