目的 探讨血清内皮细胞特异性分子-1(endocan)、降钙素原(PCT)对脓毒症早期诊断及预后评估的临床价值.方法 选择2014年12月至2016年12月河北医科大学第三医院重症加强治疗病房(ICU)收治的全身炎症反应综合征(SIRS,26例)和脓毒症(78例)患者.脓毒症患者再按病情严重程度分为一般脓毒症组(20例)、严重脓毒症组(24例)、脓毒性休克组(34例);根据28 d转归分为生存组(55例)和死亡组(23例).记录患者入ICU时的血清endocan、PCT、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评分(SOFA).比较SIRS组与脓毒症组以及脓毒症各亚组间endocan、PCT、APACHEⅡ评分、SOFA评分的差异;Spearman法分析脓毒症患者各指标间的相关性;受试者工作特征曲线(ROC)分析endocan、PCT对脓毒症早期诊断及预后预测的价值.结果 ① 脓毒症组endocan、PCT、APACHEⅡ评分、SOFA评分、28 d病死率均明显高于SIRS组〔endocan(μg/L):4.28(10.64)比1.03(0.69),PCT(μg/L):3.94(10.75)比0.43(0.39),APACHEⅡ(分):18.81±9.17比9.35±3.78,SOFA(分):9.00(7.20)比4.50(1.50),28 d病死率:29.49
作者：赵蓉；董士民
来源：中华危重病急救医学 2017 年 29卷 4期
