目的? 观察不同肠内营养(EN)制剂对重型颅脑损伤(sTBI)患者营养指标、血糖、炎症反应、胃肠道耐受性及预后的影响.方法? 回顾性分析2016年1月至2018年5月在贵州医科大学附属医院重症医学科住院且实施EN的sTBI患者〔格拉斯哥昏迷评分(GCS)＜8分〕临床资料,其中使用百普力30例,使用瑞能组35例,使用瑞素组30例.所有患者均在转入重症加强治疗病房(ICU)后48?h开始EN治疗,营养支持目标为83.68～104.60?kJ·kg-1·d-1.收集患者治疗7?d后血红蛋白(Hb)、淋巴细胞计数(LYM)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、降钙素原(PCT)、血糖平均值(GLUave)、血糖变异系数(GLUcv)以及EN达标时间、胃肠道耐受情况、机械通气(MV)时间、ICU住院时间及院内感染发生率,比较3种EN制剂的治疗效果.结果? 3组患者治疗前后Hb、LYM、Alb、PCT均无明显变化,且组间比较差异均无统计学意义.治疗7?d后,百普力组PA较瑞能组和瑞素组明显增高(mg/L :275.55±46.18比238.25±49.59、240.70±55.59,均P＜0.05),而GLUave和GLUcv却较瑞能组和瑞素组明显升高〔GLUave(mmol/L):10.02±2.39比8.53±1.53、8.98±1.75,GLUcv :(23.59±3.93)
作者：汪颖；王迪芬；付江泉；刘旭；刘颖
来源：中华危重病急救医学 2019 年 31卷 2期
