目的 探讨不同按压方式对心搏骤停患者自主循环恢复(ROSC)及预后的影响因素.方法 基于全国急诊心搏骤停救治数据库,收集2015年7月至2017年7月来自7个省14家教学医院收治的517例心搏骤停患者的临床资料.根据患者是否接受机械按压分为机械按压组和人工按压组.收集患者人口学数据、复苏参数〔按压频率、监测仪显示的通气频率、复苏时间、药物使用〕及生理学参数〔呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2)等〕,比较两组患者ROSC率及24 h、7 d、28 d生存率.依据复苏时程是否超过60 min,使用多因素Logistic回归模型分析患者ROSC的影响因素.结果 517例患者中,24例因资料不全而被排除,最终共493例患者纳入分析,其中机械按压组214例,人工按压组279例.与人工按压组比较,机械按压组患者年龄更大,合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的比例更高,非可除颤心律比例更低,复苏中按压频率更低,通气频率更快,PETCO2水平和肾上腺素、碳酸氢钠用量更高,心肺复苏(CPR)时间更长.机械按压组患者ROSC率高于人工按压组〔36.9
作者：金魁；付阳阳；尹路；余珊珊；张丽利；王亚；朱华栋；徐军；于学忠
来源：中华危重病急救医学 2019 年 3期
