目的 分析急性脑梗死患者早期降钙素原(PCT)和超敏C -反应蛋白(hs-CRP)的变化趋势,并探讨二者对急性脑梗死伴发感染的预测价值.方法 选择2014年5月至2019年5月肥城矿业中心医院神经内科收治的206例急性脑梗死患者,收集患者临床资料及发病24、48、72 h血清PCT和hs-CRP水平.根据发病5 d内是否发生感染将患者分为感染组(n＝69)和非感染组(n＝137).并以同期60例健康体检者作为健康对照组.分析各组血清PCT和hs-CRP水平的变化趋势;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清PCT和hs-CRP水平在鉴别急性脑梗死是否合并感染中的价值.结果 感染组和非感染组患者24、48、72 h血清PCT水平均显著高于健康对照组,且感染组48 h和72 h血清PCT水平进一步高于非感染组(μg/L :0.28±0.08比0.19±0.03,0.31±0.07比0.15±0.06,均P＜0.05).与24 h时相比,感染组患者48 h和72 h时血清PCT水平明显升高,而非感染组则明显降低.感染组患者24、48、72 h血清hs-CRP水平均明显高于非感染组和健康对照组(mg/L:5.86±1.73比5.45±1.08、5.25±1.33,8.01±2.41比5.67±2.13、5.25±1.33,14.25±2.19比12.30±1.87、5.25±1.33,均P＜0.05),而非感染组仅72 h时血清hs-CRP水平显著高于健康对照组.与24 h时相比,感染组和非感染组患者48 h、72 h血清

作者：王华东

来源：中华危重病急救医学 2019 年 31卷 8期