目的:探讨低钠血症与新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者重症化的关系。方法:回顾性分析2020年1月23日至2月5日汕头市中心医院收治的12例新冠肺炎患者临床资料,包括性别、年龄、主要症状、实验室检查指标及临床转归;分析新冠肺炎患者血Na
+水平变化趋势。
结果:12例新冠肺炎患者中,男性8例,女性4例,年龄(38.0±16.3)岁,多数病例以咳嗽和(或)发热为主诉入院,2019新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸检测均为阳性,经氧疗、抗病毒、抗菌、抗炎和营养支持等综合治疗后均痊愈出院。12例患者入院时均为轻型或普通型,其中1例患者在病程中转为重型,1例出现重型倾向。分析患者血Na
+变化显示,10例未发生重症化或重症倾向患者入院时血Na
+为(138.3±1.3)mmol/L,病程中最低血Na
+为(135.9±3.1)mmol/L;而在病程中转为重型及出现重型倾向的2例患者入院时血Na
+分别为140.0 mmol/L和138.0 mmol/L,在病情加重过程中均出现低钠血症(最低血Na
+分别为129.0 mmol/L和122.0 mmol/L)。进一步分析发现,血Na
+水平降低趋势与白细胞计数(WBC)和C-反应蛋白(CRP)等炎症指标的变化趋势相反,但与淋巴细胞的变化趋势一致,提示低钠血症可能与炎症反应程度密
作者:张炜岱;卢森荣;张绵峰;郑泓斌;黄玉瀚;陈素芝;康惠忠;吴苏武
来源:中华危重病急救医学 2020 年 32卷 7期