目的:探索重症超声对脓毒性休克患者小剂量容量负荷试验容量反应性的评估价值。方法:筛选大同市第三人民医院2021年1月至12月收治的36例脓毒性休克患者作为研究对象，以盲抽签方式将患者分为对照组和观察组，每组18例。对照组采用传统容量负荷试验（30 min内输入晶体液500 mL）；观察组采用小剂量容量负荷试验（1 min内输入晶体液100 mL）。两组均行血流动力学指标〔中心静脉压（CVP）、有创平均动脉压（MAP）、颈动脉血流速度-时间积分（VTI）〕变化及肺部超声评分监测，观察两组患者的转归相关指标，评估上述指标与容量负荷试验剂量的相关性。结果:与对照组比较，观察组患者试验后心率（HR）和CVP均明显低于对照组〔HR（次/min）：99.74±3.22比107.65±3.14，CVP（mmHg，1 mmHg≈0.133 kPa）：7.55±0.22比10.26±0.52，均
P<0.05〕，有创MAP和VTI均明显高于对照组〔有创MAP（mmHg）：77.36±2.14比69.81±2.56，VTI（cm/s）：68.85±1.26比44.71±1.28，均
P<0.05〕。观察组双肺1~5区各区超声评分均明显优于对照组（均
P<0.05）。转归方面，观察组重症监护病房（ICU）住院时间、机械通气时间、尿量达≥0.5 mL·kg
-1·h
-1时间均较对照组明显缩短〔ICU住院时间（h）：
作者：杨建钢；侯鹏国；杨玉彬
来源：中华危重病急救医学 2022 年 34卷 12期
