目的:探讨糖尿病肾病患者血清中IL-6、TGFβ1的临床意义及罗伐他汀治疗糖尿病肾病的机制.方法:用ELISA法测定健康对照组、糖尿病无肾病组、糖尿病肾病组以及糖尿病肾病患者用罗伐他汀治疗后血清中IL-6、TGFβ1的水平,用放免法测定IL-6水平,与此同时,用磺柳酸比浊法测定24 h尿蛋白含量.结果:(1)正常对照组、糖尿病无肾病组及糖尿病肾病组的血清中IL-6、TGFβ1呈递增,尽管无肾病组的尿蛋白含量与正常对照组无明显差异(P>0.05),但其血中IL-6、TGFβ1却高于正常对照组,经t检验差异具有显著性(P<0.05);糖尿病肾病组尿中蛋白含量、血中IL-6、TGFβ1均明显高于正常对照组,差异有非常显著性(P<0.01),和糖尿病无肾病组比较,亦明显升高,具有统计学意义(P<0.05).(2)糖尿病肾病组患者经罗伐他汀治疗前后结果比较:尿蛋白含量、血中IL-6、TGFβ1在治疗8周时与治疗前比较均有明显下降(P<0.05),至治疗15周时进一步下降,以后保持稳定至28周(P<0.01).结论:(1)IL-6、TGFβ1在糖尿病肾病的发生及发展过程中起重要作用;(2)罗伐他汀治疗糖尿病肾病的机制可能是通过抑制IL-6、TGFβ1的表达,直接或间接影响系膜细胞增殖和系膜基质增生.
作者:李怀平;李德强;李晓芳
来源:中国误诊学杂志 2006 年 6卷 1期