目的:探讨气管切开后的20例患者经气管插管延长管同时湿化给氧的临床应用,包括对血氧饱和度、痰液黏稠度、肺部感染及刺激性咳嗽的效果评价.方法:将一次性鼻导管剪去鼻塞后接一次性吸痰管,氧流量一般调2～4 L/min,或按病情调整.用注射器抽生理盐水60 ml接一次性延长管再与另一条一次性吸痰管连接,用微量泵以3 ml/h速度泵入.将一次性鼻导管和一次性延长管装置同时插入气管插管延长管的一端并固定,将气管插管延长管的另一端与气管套管连接.每日可遵医嘱予生理盐水20 ml+α-糜蛋白酶5 mg+庆大8万U通过气管插管延长管的侧孔雾化吸入,3次/d.结果:本组19例血氧饱和度情况良好,1例无改善;19例痰液黏稠度情况改善,1例无改善;20例均无发生刺激性咳嗽;除原有1例肺部感染外,其余19例均无发生肺部感染.结论:气管插管延长管可重复使用,每24 h更换1次,浸泡消毒后可重新使用,只需24 h更换一次性鼻导管及一次性延长管装置,成本低,大多数患者可以接受,值得临床推广使用.
作者：蔡瑞霞；饶顺琴；王丽华
来源：中国误诊学杂志 2007 年 7卷 23期
