目的:观察硬膜外腔注射吗啡复合曲马多患者自控静脉镇痛(PCIA)在剖宫产术后镇痛中的临床效果.方法:ASAⅠ～Ⅱ级40例择期行剖宫产的初产妇,随机等分为两组, T组:曲马多1 500 mg加生理盐水至150 ml行PCIA;MT组:术毕经硬膜外腔单次注射吗啡1 mg联合曲马多1 500 mg加生理盐水至150 ml行PCIA.记录术后2、8、24、48 h的VAS评分、BCS评分、PCIA用药量、PCIA总按压次数/有效按压次数(D/D),观察不良反应的发生情况.结果:MT组早期(术后2 h、8 h)的VAS评分低于T组,而布氏舒适度评分(BCS)高于T组(P＜0.01), PCA中曲马多的消耗量MT组[(57.5±9.3) ml]少于T组[(94.7±19.5) ml](P＜0.01).MT组恶心呕吐及头昏的发生率低于T组(P＜0.05).结论:硬膜外腔单次注射吗啡联合曲马多PCIA可以改善镇痛效果,提高患者早期的舒适度,减少曲马多的用量.
作者：程芳；万军芳；张莉
来源：中国误诊学杂志 2007 年 7卷 25期
