目的:分析冠状动脉造影正常72例患者的心电图变化,拓宽临床诊断思路,减少冠心病误诊率.方法:采用冠状动脉造影,氯化钾、心得安试验进行分析.结果:心电图正常者5例,左心室肥大伴劳损2例,左前分支传导阻滞1例,右束支传导阻滞1例,房室传导阻滞2例,房、室性早搏8例,心房颤动8例,前壁、下壁心肌梗塞各1例.原发性ST段改变17例,原发性T波倒置、低平26例,ST-T联合改变11例.氯化钾试验阳性者16例,心得安试验阳性者3例.72例患者中有19例为功能性ST-T改变.结论:心律失常、ST-T改变不应成为冠心病特异的诊断依据,无条件行冠状动脉造影检查的基层医院,应除外其他疾病后,再慎重诊断冠心病,减少其误诊的发生,减少患者的负担.
作者：石蕴琦；李彤；李占全；张静生
来源：中国误诊学杂志 2007 年 7卷 28期
