目的:研究国内11家医院分离大肠埃希菌(Ec0)和肺炎克雷伯菌(KPN)中质粒介导的喹喏酮类耐药.方法:收集北京大学第三医院无重复临床分离产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的ECO和KPN共84株,另10家医院相应菌株共155株,北京协和医院对头孢西丁不敏感的ECO和KPN共25株.采用琼脂稀释法测定抗生素最低抑菌浓度MIC;接合实验判断该基因位置和移动性;聚和酶链反应(PCR)及其产物测序确定基因型.结果:北医三院84株菌中1株KPN(编号24)阳性,ECO的发生率是0;余10家医院155株产ESBLs菌株中没有阳性结果;协和医院25个临床株中3株KPN(编号P3、P6、P10)阳性.这4株菌只有P6接合试验阳性,相应接合子qnr-PCR阳性.环丙沙星CIP对该菌的MIC是0.5μg/ml,对该接合子的MIC是1μg/ml,而对受体菌EC600的MIC是0.125μg/ml.对24号标本和P6标本及其接合子进行测序证实:二者的qn↑序列和AY878718(qnrA)100
作者：宁永忠；孙宏莉；朱任媛；王辉；张捷
来源：中国误诊学杂志 2007 年 7卷 30期
