目的 探讨儿童听神经病听力学特点.方法 对9例(18耳)TEOAE筛查通过但对声音反应差的患儿和2例(4耳)纯音测听55 dB以内但言语辨别率较差的年长儿行脑干诱发电位、听觉稳态诱发电位、声导抗、DPOAE检查,记录并分析结果.结果 所有患儿声导抗鼓室图均呈"A"型曲线,镫骨肌反射未引出,DPOAE正常,ABR:11例中有1例双耳90 dBnHL能引出V波,有2例双耳100 dBnHL 能引出V波,其余均为104.8 dBnHL未引出反应;ASSR:9例患儿听觉稳态诱发电位0.5~4 KHz听阈界于50~110 dBnHL之间,2例年长儿童纯音听阈0.25~8 KHz听阈介于25~70 dBnHL之间,表现为轻度至中重度听力损失,与ABR严重不符.结论 耳声发射正常伴异常的听觉诱发电位及其反应阈之间的严重不一致性,是听神经病较为显著的特点,可应用于儿童听神经病的早期诊断.
作者:付双莉;张红;葛清莲
来源:中国误诊学杂志 2011 年 11卷 23期