目的:探讨胃肠道恶性肿瘤术后早期肠内营养支持的可行性及其临床意义.方法:将40例胃和大肠癌病人随机分为完全胃肠外营养支持组(TPN组)和肠内营养支持组(EN组).TPN组术后行标准的全胃肠外营养支持7d;EN组在手术后第1天(24h内)经鼻肠管或空肠造口管输入肠内营养液能全力;两组提供的热量和氮量完全相同.记录术后并发症,肠鸣音恢复时间,住院天数和营养支持的总费用情况;于术前和术后第8天检测病人体重、上臂周经、血红蛋白(Hb)、淋巴细胞(LC)计数、血浆总蛋白(TP)和白蛋白(ALB).结果:两组病人无死亡、消化道瘘和腹腔感染等严重并发症.EN组肠动力恢复早于TPN组,节约营养支持费用(P<0.05);两种方法营养支持疗效相近,体重等6项基本营养指标手术前后和两组间无差异(P<0.05).结论:胃肠道恶性肿瘤病人术后早期EN的营养支持效果与TPN基本相同,具有方便和经济的优点.
作者:林惠忠;周东风;李宏;崔伟
来源:中国现代普通外科进展 2003 年 6卷 2期