目的:分析急性坏死性胰腺炎(ANP)术后死亡的原因,探讨ANP的手术指征和合理的手术方式.方法:将手术治疗ANP112例分成死亡组和存活组,对有关预后的指标进行对比和统计学分析.结果:两组病人的平均年龄、性别比例和起病时间比较接近,早期休克、成人呼吸窘迫综合症(ARDS)、发热、血象和高血糖的发生率在两组间没有明是差异(P均＞0.05).与死亡有关的主要因素有:①胰腺的坏死程度;②手术方式不正确;③手术指征不妥.结论:轻、中度ANP应该首先试行非手术治疗48～72h.术前早期休克和ARDS应该及时纠正.术中应该充分游离肿胀的胰腺,有利于术后充分引流.建议行十二指肠造口术.
作者：石欣；高乃荣；郭庆明；赵刚；胡浩霖
来源：中国现代普通外科进展 2006 年 9卷 4期
