目的:探讨记忆金属支架与植入用缓释氟尿嘧啶(中人氟安)联合治疗直肠癌伴梗阻的疗效及意义.方法:对直肠癌伴梗阻14例,首先经肛门置入肠道支架治疗梗阻,再经支架网眼穿刺植入缓释氟尿嘧啶局部化疗.结果:成功置入支架后即解除梗阻.1例因严重体液失调导致神志不清,治疗1周后才恢复饮食,其他患者1~3 d后即逐渐恢复饮食.全部病例均获随访,时间为3个月~2年.1例在置入支架后94 d随大便脱出,并于脱落后22 d因梗阳复发再次置入支架.现已死亡10例,生存期101~720 d,平均(352±221)d;其余4例已存活3~13个月,未再发生肠梗阻.结论:利用记忆金属支架能有效解除直肠癌伴梗阻,可对晚期直肠癌以及具有高危手术因素的患者施行永久性姑息治疗,避免结肠造口;置入支架后经支架网眼穿刺植入缓释氟尿嘧啶局部化疗,有利于延长患者生存期.
作者:尚培中;贾国洪;苗建军;李永庆;李晓武;朱习琴;南润玲
来源:中国现代普通外科进展 2010 年 13卷 11期