目的:探讨不同b值表观扩散系数(ADC)值、指数化表观扩散系数(eADC)值以及灌注ADC值和eADC值在肝硬化分级及肝功能损害评估方面的价值.方法:对53例肝硬化患者肝脏进行DWI扫描,并计算低(100 s/mm2、200 s/mm2和300 s/mm2)、中(400 s/mm2和600 s/mm2)和高(800s/mm2、1 000 s/mm2和1 200 s/mm2)b值时肝组织的ADC值和eADC值,然后根据低、高b值时ADC和eADC值的差异计算灌注ADC和eADC值.分析DWI各测量参数与Child-Pugh分级及与临床肝功能血清检测指标之间的关系.结果:低b值ADC值、中b值的ADC和eADC值以及灌注ADC值在Child-Pugh分级之间均见统计学差异(P＜0.05),其余测量值未见统计学差异(P＞0.05).低b值ADC值与AST负相关(P=0.040,r=-0.554),中b值ADC值分别与TP、ALB正相关(P=0.006,r=0.814; P=0.034,r=0.570),但与GLO负相关(P=0.017,r=-0.601),灌注ADC值也与AST负相关(P=0.021,r=-0.643),其余参数之间均未见相关性(P＞0.05).结论:利用DWI技术可对肝硬化的程度进行分级,ADC值相关参数也可在一定程度上反映肝硬化时肝功能情况.
作者：于德新；尹春晖；马祥兴；侯金文；李传福
来源：中国现代普通外科进展 2011 年 14卷 8期
