目的:探讨隐匿性乳腺癌的临床特点及诊治方法.方法:对17例隐匿性乳腺癌患者的临床资料及疗效进行回颜性分析.结果:17例超声检查中5例发现可疑病灶.7例接受乳腺强化MRI检查者4例发现可疑病灶.同时接受的PET-CT检查者仅1例发现可疑病灶.术后13例患者中10例找到乳腺癌原发灶(3 ~9 mm),随访1~7年,1例仅行腋窝淋巴结清除的患者于术后9个月超声检查时发现乳腺原发病灶,病灶直径11 mm,由于患者接受过全乳放疗,因此行乳腺单纯切除,术后未再行化疗,于二次手术后13个月出现肝转移,7个月后死亡,1例术后4年死于脑转移.结论:隐匿性乳腺癌作为一种特殊类型类型的乳腺癌在诊断上有其特殊性.寻找原发灶仍是诊断上的难点.相比较乳腺强化MRI有一定的优势.PET-CT与MRI相比并未显示明确的优越性.对于未发现原发灶的患者,手术方式仍以改良根治术为佳.虽然隐匿性乳腺癌预后较好,还应当依据NCCN指南对其进行以手术为主的综合治疗.
作者:崔伟;宋振迪;崔童星;李杨
来源:中国现代普通外科进展 2012 年 15卷 11期