探讨原发性肝癌经肝动脉化学栓塞术(TACE)后并发肝脓肿的早期诊断和CT引导下经皮穿刺置管+负压引流术的疗效.回顾性分析我院收治的8 056例因原发性肝癌行TACE的患者,20例术后并发肝脓肿.10例采用CT引导下单纯经皮穿刺置管引流术(对照组),10例采用CT引导下经皮穿刺置管+负压引流术(实验组),分析其疗效.20例患者均经CT检查,早期明确诊断.以CT显示脓肿消失,每24 h引流量<3 mL,引流液培养无致病菌生长为拔管标准,对照组、实验组拔管时间分别为(19.35±5.07)d、(12.61±4.53)d,2组差异有统计学意义(P<0.05).对照组、实验组术后发热持续(体温>37.5℃)时间分别为(3.51±0.96)d、(2.42±0.84)d,2组差异有统计学意义(P<0.05).对照组术后脓肿复发2例(20%),实验组无复发病例.TACE后并发肝脓肿,必须及时诊断、合理治疗,采用CT引导下经皮穿刺置管、强力负压引流是一种安全、高效的治疗方法.
作者:王永正;刘斌;王武杰;纪志鹏;李玉亮
来源:中国现代普通外科进展 2014 年 17卷 12期