探讨血清胱抑素C(Cys C)与血肌酐联合检测在肝肾综合征诊断中的意义.以24 h肌酐清除率(24-Ccr)作为肾小球滤过率(GFR)评估标准,89例失代偿期肝硬化患者被分为HRS组及非HRS组,同时选择105例健康体检者作为正常对照组,分别测定血清Cys C、血肌酐(Scr)以评价Cys C、Scr对肝肾综合征的诊断价值.结果显示,HRS患者CysC水平为(2.89±0.77) mg/L,明显高于正常对照组及非HRS患者的检测水平(P<0.05),而Scr在HRS与非HRS组间无显著性差异;Cys C和Scr用于诊断HRS的ROC曲线下面积分别为0.846、0.734,最佳截取值分别为1.20 ng/mL、140.6 μ mol/L,此时的敏感度分别为74.6%、72.8%,特异度分别为83.2%、67.7%.二者联合诊断HRS的敏感度为81.4%,特异度为82.3%.结果表明,与Scr比较,Cys C能更准确地发现肝硬化病人的肾功能损害,二者联合检测具有更高的灵敏度,可提高HRS的诊断率.
作者:王钢普;李海;牛虎;丁建;李彤;孙红艳;廉颖
来源:中国现代普通外科进展 2015 年 18卷 3期