探讨快速康复外科应用于老年结直肠癌患者对术后谵妄发生的影响.回顾2009年1月-2015年5月收治的60岁以上老年结直肠癌手术患者,其中传统组101人,快速康复外科组106人,比较两组患者发生术后谵妄的情况和临床资料.将106例应用快速康复外科组患者中发生术后谵妄的患者与未发生术后谵妄的者进行临床资料的比较.101例传统组患者术后有13例发生谵妄,术后谵妄发生率为12.87%;106例快速康复外科组术后仅有5例发生谵妄,发生率为4.72% (x2=4.331,P=0.037).传统组13例术后谵妄患者中,有7例发作了1d,4例持续了2d,持续3d和4d的各1例;快速康复外科组5例术后谵妄患者中,3例发作了1d,持续2d和3d的患者各1例,没有持续4d发作的患者(P>0.05).传统组谵妄患者的住院时间平均为(15±3.24)d,快速康复外科组谵妄患者为(12±1.22)d(t=2.85,P<0.012).快速康复外科组中发生术后谵妄患者的平均年龄为(83.40±4.83)岁,而未发生术后谵妄患者的平均年龄为(71.79±8.91)岁(t=4.974,P<0.05);发生术后谵妄患者的平均住院时间为(12.00±1.22)d,也显著长于没有发生术后谵妄患者的住院时间(10.34±1.77)d(t=2.891,P<0.05).应用快速康复外科理念可以有效降低结直肠癌术后谵妄的发生率和平均住院时间,年龄越大的患者发生术后谵妄的可能性越
作者:杨林东;王向东;李芹;陈瑜
来源:中国现代普通外科进展 2016 年 19卷 4期