目的:比较腹腔镜全胃切除术(全胃Roux-Y切除术)、近侧胃切除术治疗胃上部癌的临床效果及预后影响.方法:回顾性分析我院胃肠外科腹腔镜治疗的1 37例胃上部癌患者的临床资料及随访资料,其中全胃Roux-Y切除术71例(A组),近侧胃切除术66例(B组),比较两组手术及预后情况.结果:A缠手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后进食流质时间均显著长于B组(P＜0.05),但A组术中清扫淋巴结数目多于B组(P＜0.05),两组术后卧床时间、住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).A组吻合口狭窄、吻合口瘘、肺部感染、腹腔感染、肠梗阻发生率与B组比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后反流性食管炎发生率显著低于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).A组3年生存率显著高于B组(63.38％ vs 43.94％,x2=5.205,P=0.023);A组中位生存时间显著长于B组(32个月vs 29个月,x2=5.802,P=0.016).结论:腹腔镜全胃Roux-Y切除术治疗胃上部癌疗效更佳,患者生存时间更长.
作者：龚晓松；王劲；刘细平
来源：中国现代普通外科进展 2016 年 19卷 6期
