研究脾切除并门奇静脉断流术术前选择性脾动脉栓塞(PSE)的临床价值.回顾性分析脾功能亢进并门静脉高压的患者102例的临床资料,根据所采用的手术治疗方法将其分为脾栓塞组(54例)和非脾栓塞组(48例).非睥栓塞组直接行脾切除并门静脉断流术;脾栓塞组先行PSE,使栓塞面积达到50%~70%,7d以后行脾切除并门静脉断流术.脾栓塞组术前和术后7d的白细胞和血小板的水平比较差异有统计学意义(P<0.01),红细胞和白蛋白的水平无显著差异(P>0.05),非脾栓赛组患者术前和术后7d的白细胞、血小板、红细胞、白蛋白的水平比较差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者在术后均出现发热、腹痛、恶心的症状,但发生率差异无统计学意义(P>0.05),在死亡、感染和门静脉栓塞的发生率方面差异有统计学意义(P<0.05).临床检验各项指标脾栓塞组均比非脾栓塞组好,术后并发症发生率也低于菲栓塞组.在脾切除并门静脉高压断流术前行选择性脾栓塞具有简单、安全、疗效显著、并发症少等优点,具有临床推广应用的价值.
作者:程军
来源:中国现代普通外科进展 2016 年 19卷 6期