目的:分析腹腔镜辅助根治直肠癌的近期疗效和对局部及全身免疫反应的影响.方法:140例结肠癌患者随机分为腹腔镜组与开腹组各70例.开腹组行传统开腹术治疗,腹腔镜组行腹腔镜辅助下治疗结肠癌.比较两组患者围手术期相关临床指标、术后并发症发生率及对机体免疫反应的影响.结果:与开腹组相比,腹腔镜组术中出血量较少、切口长度较短、排气时间较短、术后下床活动时间早、术后住院时间短、导管留置时间较短、并发症发生率较低(P<0.05).腹腔镜组淋巴结清扫数多于开腹组(P>0.05).手术时间腹腔镜组短于开腹组(P>0.05).腹腔镜组术后并发症5例(7.1%),较开腹组低(17.1%,P<0.05).两组患者CD4、CD8、CD4/CD8、自然杀伤细胞(NK细胞)及淋巴细胞数差异不具有统计学意义(P>0.05).开腹组术后白介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)明显高于腹腔镜组(P<0.05).结论:腹腔镜下直肠癌根治术具有微创、患者恢复较快、并发症发生率低及对机体免疫功能损伤小的优点.
作者:闫军;李亮;陈曦
来源:中国现代普通外科进展 2016 年 19卷 8期