比较术前吲哚美辛直肠给药与选择性术后吲哚美辛直肠给药对ERCP术后胰腺炎的预防作用.符合ERCP手术条件的314例患者随机分为常规治疗组(160例)和选择性治疗组(154例).常规治疗组在ERCP术前30 min内单次直肠给予吲哚美辛1 00 mg.选择性治疗组仅对ERCP术后判定为胰腺炎高危的患者立即直肠给予吲哚美辛100 mg.比较两组术前及术后6、24、48 h血清淀粉酶水平,VAS疼痛评分、术后胰腺炎及高淀粉酶血症发生率.常规治疗组与选择性治疗组术前血清淀粉酶差异无统计学意义,常规治疗组术后6、24、48 h血清淀粉酶低于选择性治疗组,差异无统计学意义(P＞0.05);两组术前VAS疼痛评分差异无统计学意义,常规治疗组术后6、24、48 h评分均低于选择性治疗组,差异无统计学意义(P＞0.05);常规治疗组ERCP术后胰腺炎发生率明显低于选择性治疗组(5.6％ vs 10.4％,P＜0.05),常规治疗组高淀粉酶血症发生率亦显著低于选择性治疗组(37.0％ vs 23.8％,P＜0.05).在ERCP术后胰腺炎预防作用方面,术前吲哚美辛直肠给药优于选择性术后直肠给药.
作者：尹玉春；孙权
来源：中国现代普通外科进展 2017 年 20卷 10期
