探讨括约肌间瘘管结扎术在单纯肛瘘治疗中的临床疗效.选择2013年12月-2015年12月收治的单纯肛瘘患者68例,根据临床诊治结果分为经括约肌肛瘘组(30例)和括约肌间肛瘘组(38例),经括约肌肛瘘组按照患者意愿分为对照1组(14例)和观察1组(16例);括约肌间肛瘘组分为对照2组(18例)和观察2组(20例).两个对照组采用传统切开挂线术,两个观察组使用括约肌间瘘管结扎术进行治疗.观察两组患者的临床疗效和手术相关指标,比较各组治疗前后疼痛指数评分、肛门功能评分和术后并发症的发生情况.观察1组临床治疗总有效率高于对照1组(P<0.05),观察2组的总有效率高于对照1组(P<0.05).观察组和对照组的术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),观察1组和观察2组的手术时间长于对照1组和对照2组(P<0.05),但术后创伤面积小、伤口愈合时间、住院时间均比对照组小/短(P<O.05).观察1组和观察2组的疼痛指数评分、肛门功能评分均低于对照1组和对照2组(P<0.05).观察1组的并发症发生率25.O%,低于对照1组的71.43%(P< 0.05),观察2组的并发症发生率15.00%,低于对照1组的50.00%(P< 0.05).采用括约肌间瘘管结扎术治疗单纯肛瘘可提高临床效果,减轻患者术后疼痛感,术后肛门功能恢复良好,并发症少,值得临床上推广应用.
作者:胡海平;陈喜丽;张磊
来源:中国现代普通外科进展 2017 年 20卷 11期