目的:探讨不同剂量尿激酶在经导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)中的有效性及安全性.方法:使用经导管溶栓治疗DVT,并按尿激酶用量、给药频率将患者分组,比较溶栓效果及随访结果差异.结果:100例患者治疗前后凝血指标结果显示尿激酶溶栓对纤维蛋白原(Fg)、血浆凝血酶原时间(PT)、D-二聚体的影响较大(P＜0.05).尿激酶剂量及频次分别为12.5万U/d、25万U/d、50万U/d,血栓溶解率分别是(44.65±6.29)％、(54.10±6.74)％及(55.01±7.85)％,12.5万U/d用量血栓溶解率较低,差异均有统计学意义(P＜0.05).尿激酶相同用量患者,2次/d的血栓溶解率高于1次/d(P＜0.05).出院后随访,患者一般情况渐渐明显改善,且随访期间各指标总体评分渐改善(P＜0.05).出院后1年肢体沉重、肿胀感基本消失.结论:尿激酶每日用量在25万U能达到较高的血栓溶解率和低的出血风险,且增加每日尿激酶给药频率,可以提高血栓溶解率.
作者：董波；王暐；王夕栩；汪恒；王珏；龚亦群；洪彪
来源：中国现代普通外科进展 2018 年 21卷 5期
