探讨应用经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)联合胃镜行内外引流术治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效.选取2011年10月-2016年9月本院收治的46例恶性梗阻性黄疸患者,采用数字奇偶法随机分为对照组23例和治疗组23例.对照组采取PTCD外引流术,治疗组采用PTCD联合胃镜内外引流术.比较两组临床治疗疗效、总胆红素下降水平以及电解质紊乱、局部感染等并发症情况.对照组治疗总有效率为69.6%,明显低于治疗组(82.6%,P<0.05);两组患者治疗后2周总胆红素、AST水平均有下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总胆红素下降更明显;两组ALT、AST水平比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组不良反应发生率为38.9%,治疗组不良反应发生率为12.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).PTCD联合胃镜内外引流术治疗恶性梗阻性黄疸,能够显著缓解患者黄疸,比PTCD外引流术并发症少,安全性高.
作者:刘铁军;李红光;刘卫兵
来源:中国现代普通外科进展 2019 年 22卷 4期