探讨血清细胞角蛋白19片段抗原21-1 (cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、乳酸脱氢酶(LDH)的变化与肺癌肝转移的关系.选取湖北省公安县人民医院201 4年1月-2018年5月确诊的肺癌肝转移患者80例(A组)、肺癌合并其他部位转移的患者80例(B组)、未发生转移的肺癌患者80例(对照组);检测3组患者的血清cyfra21-1、NSE、LDH水平,以病理学结果作为诊断金标准,绘制ROC曲线,分析cyfra21-1、NSE、LDH水平鉴别诊断肺癌肝转移的临床价值.3组患者的病理学类型差异无统计学意义(P＞0.05),3组TNM分期、淋巴结转移情况差异有统计学意义(P＜0.05);A组、B组患者的cyfra21-1、NSE、LDH水平均高于对照组(P＜0.05),且A组患者的cyfra21-1、NSE、LDH水平高于B组(P＜0.05);血清cyfra21-1鉴别诊断肺癌肝转移的临界值为8.11 ng/mL、敏感度为38.62％、特异度为64.17％、AUC值为0.510;NSE鉴别诊断肺癌肝转移的临界值为24.20 ng/mL、敏感度为64.88％、特异度为80.95％、AUC值为0.715;LDH鉴别诊断肺癌肝转移的临界值为310.90 U/L、敏感度为74.18％、特异度为86.92％、AUC值为0.812.肺癌肝转移的患者较未发生肝转移的肺癌患者血清cyfra21-1、NSE、LDH水平升高更加显著,对于临床判断肺癌的转移具有一定的辅助价值.
作者：袁玉军；王静
来源：中国现代普通外科进展 2019 年 22卷 9期
