目的:探讨心肌营养蛋白1 (CTF1)对胃癌患者预后的影响及相关的分子机制,确定CTF1作为胃癌患者新的预后分子标志物,为临床治疗提供基础和依据.方法:采用癌症和肿瘤基因图谱(TCGA)中胃癌跟癌旁88对样本的mRNA表达数据确定CTF1在癌组织及癌旁组织中的差异表达,对TCGA中包含完整临床信息(包括年龄、性别、组织学分级、临床分期、生存时间和生存结局)和mRNA表达信息的328例胃癌样本进行CTF1的预后及分子机制分析,基因集富集分析(GSEA)确定CTF1影响的分子通路,CIBERSORT (https://cibersort.stanford.edu)和TIDE (http://tide.dfci.harvard.edu)分别用于估计CTF1高表达和低表达样本的免疫细胞浸润程度和免疫治疗效果.结果:CTF1在胃癌组织的表达量显著低于癌旁组织(P＜0.001),单因素和多因素生存分析显示CTF1高表达相较于低表达患者预后较好(HR＜1,P＜0.05).GSEA通路分析显示CTF1高表达能够显著富集到T细胞受体信号通路(ES=0.71,FDR=0.001)和移植物抗宿主反应信号通路(ES=0.87,FDR=0.001)两条免疫激活相关的信号通路.CTF1高表达患者肿瘤突变负荷(TMB)越高,同时肿瘤浸润淋巴细胞比例也越高(P＜0.001).免疫治疗效果分析显示,CTF1高表达患者可能获得更好的免疫治疗的效果(P＜0.001).结论:CTF1高表达胃癌患者预后较
作者：张帅
来源：中国现代普通外科进展 2020 年 23卷 1期
