探讨靶控输注(TCI)瑞芬太尼对直肠癌手术患者外周血T淋巴细胞、免疫相关因子及苏醒期质量的影响.选取在本院拟行直肠癌根治性手术患者100例,采用随机数字表法分为试验组和对照组各50例.试验组采用TCI瑞芬太尼静脉麻醉,对照组采用丙泊酚静脉麻醉.对比两组患者的意识消失时间、气管插管时间、苏醒时间、拔管时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、不同时间点的T淋巴细胞、干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10).两组意识消失时间、气管插管时间比较差异无统计学意义(>0.05);试验组患者苏醒时间、拔管时间、丙泊酚用量均低于对照组(<0.05).术前两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+测定值差异无统计学意义(>0.05);术后24 h试验组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+测定值高于对照组(<0.05),CD8+测定值低于对照组(<0.05);术前两组患者血清INF-γ、IL-2、IL-10测定值差异无统计学意义(>0.05);术后24 h试验组患者血清INF-γ、IL-2测定值高于对照组(<0.05),IL-10测定值低于对照组(<0.05).试验组患者不良反应发生率低于对照组(10.00%26.00%,<0.05).TCI瑞芬太尼静脉麻醉较单用丙泊酚静脉麻醉对患者免疫学功能影响更小、术后苏醒期质量更高、不良反应程度降低.
作者:蔡水峰;吴品雯;沈莉娜;孙慧娟;刘绍群;王浦华
来源:中国现代普通外科进展 2020 年 23卷 2期