目的 研究黄芪在体外循环心脏瓣膜置换术中对心肌缺血-再灌注损伤的保护作用. 方法 将24例心功能Ⅱ～Ⅲ级风湿性心脏病首次择期行心内直视瓣膜置换术病人随机分成两组:黄芪组(n=12),人手术室开放静脉通路后即以黄芪注射液0.6 g/kg加入生理盐水稀释至60 ml泵入;对照组(n=12)以60 ml生理盐水泵入.在麻醉诱导后15 min(T0)、主动脉阻断前(T1)、主动脉阻断后20 min(T2)、主动脉开放后30 min(T3)、主动脉开放后2 h(T4)及术后24 h(T5)抽桡动脉血测CK、CK-MB、CTnl. 结果 T0时CK、CK-MB、CTnI均在正常范围内,组间差异无统计学意义(P＞0.05);T2～T5各时点CK、CK-MB、CTnI均有不同程度升高:与T0相比,CK在T4、T5,CK-MB在T3～T5均有显著升高(P＜0.05),组间比较黄芪组CK在T2时显著低于对照组(P＜0.05);两组CTnI在T3～T5各时点较T0时升高明显,组间比较黄芪组CtnI显著低于对照组(P＜0.05). 结论 黄芪可降低体外循环、心内直视瓣膜术中CTnI的释放,对此类手术中心肌缺血-再灌注损伤有保护作用.
作者：袁贵秀；常业恬；邹定全；徐军美；李李；陈爱武
来源：中国现代手术学杂志 2007 年 11卷 1期
