目的 总结经左腋下直切口治疗动脉导管未闭的疗效.方法 采用微创左腋下直切口治疗先天性动脉导管未闭56例,切口自左侧腋中线第2肋间至第5肋间,长约5~8 cm,经第3或第4肋间进胸,显露并游离动脉导管, 降低动脉收缩压至60~80 mmHg. 行导管直接结扎40例, 导管切断缝合16例.结果 56例手术均顺利完成,术中显露良好,术后无残余分流;术后无声音嘶哑,无导管破裂,无手术死亡.50例随访3个月~6年,生活质量良好,心功能正常,无导管再通及假性动脉瘤形成. 结论微创左腋下直切口治疗动脉导管未闭具有损伤小、切口隐蔽、出血少、恢复快等优点,手术效果满意.
作者:武忠;王东进;陈保俊;曹彬;周庆
来源:中国现代手术学杂志 2010 年 14卷 6期