目的 总结液态栓塞剂Onyx治疗脑动静脉畸形(cerebral arteriovenous malformation,cAVM)的应用和经验.方法 2006年7月~2011年3月应用液态栓塞剂Onyx成功治疗cAVM23 例,畸形团的大小<3 cm7例,3~6 cm(含3cm和6cm)12例,>6 cm4例.均采用Seldinger技术在股动脉置入动脉鞘,导管通过动脉鞘进入颈内动脉或椎动脉,微导管和微导丝超选择进入畸形血管团,缓慢注入Onyx液态栓塞剂栓塞动静脉畸形.结果 栓塞后cAVM 5例完全消失,8例达90%以上,7例达80%~90%,3例在80%以下,5例在行Onyx胶栓塞术后3个月再次行Onyx胶栓塞,8例Onyx胶栓塞后3个月改行γ刀放射治疗.1例颅内血肿遗留,对侧肢体偏瘫,其余病例术后无神经功能障碍.结论 Onyx液态胶对cAVM的栓塞具有明显的效果,具有创伤小,患者恢复快的优点,但应正确采用栓塞技术和注意防止并发症.
作者:余文运
来源:中国现代手术学杂志 2011 年 15卷 5期