目的 观察持续封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术在糖尿病合并四肢急性蜂窝织炎的临床疗效.方法 18例糖尿病合并四肢急性蜂窝织炎患者,在全身治疗的同时,蜂窝织炎病灶切开后应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,持续吸引7～10 d后,拆除敷料,如肉芽新鲜,生长旺盛,无脓性分泌物,行二期缝合;如创面分泌物多、新鲜肉芽生长不良,重新更换VSD敷料,继续负压引流,直至肉芽生长良好为止,再行二期缝合.结果 16例患者使用一次VSD治疗后二期缝合伤口愈合,VSD时间为(8.3±1.0)d.2例患者行两次VSD,分别于第二次VSD后7d和9d行二期缝合伤口愈合.无一例患者出现VSD的局部及全身反应.结论 VSD治疗方法简单有效,能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,快速控制感染,明显缩短治疗时间,减轻换药痛苦,减轻医护人员的工作量,值得临床推广应用.
作者：徐敏；秦莉峰；彭丹；金一；余波；沈奕
来源：中国现代手术学杂志 2011 年 15卷 6期
