目的 比较可视化经皮肾镜取石术与输尿管软镜碎石术治疗最大直径15～20 mm肾下盏结石的疗效和安全性. 方法 回顾性分析2016年9月～2017年8月间我院治疗的58肾下盏结石患者的临床资料,结石最大直径在15～20 mm,其中行可视化经皮肾镜钬激光碎石术治疗31例,行输尿管软镜钬激光碎石术治疗27例.比较两组患者手术相关指标、清石率和并发症情况,评估两种手术方式的效果和安全性. 结果 两组血清降钙素原、血红蛋白下降、输血、术后感染情况和术后疼痛VAS评分比较,均无统计学差异(P＞0.05);可视化经皮肾镜组手术时间短于输尿管软镜组,而术后住院日则长于输尿管软镜术组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后4周复查CT评估排石情况,两组清石率相当,组间比较无统计学差异(87.1％ vs.81.5％,P＞0.05). 结论 可视化经皮肾镜碎石术处理肾下盏15～20 mm结石,清石率高,而手术并发症发生率低,和输尿管软镜碎石术一样,可以作为良好的可选择方案.
作者：王黎；杨勇；龚小新；陈从波；黄力；李昊；但超；姚启盛
来源：中国现代手术学杂志 2018 年 22卷 3期
