目的 比较袢钢板内固定与外展支具固定治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法 对本院2015年1月至2017年2月收治的41例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者进行回顾性对比分析,分为手术治疗组(袢钢板内固定)23例,保守治疗组(外展支具固定)18例,并对两组病人进行治疗后1年随访,采用Constant-Murlery评分比较治疗后1周、3个月、6个月和1年时的肩关节功能.结果 在手术治疗组中,有1例患者复位不完全,余22例(95.7％)术后无复发.保守治疗组中2例因不能耐受牵引固定而改用其他治疗手段,余16例(88.9％)治疗后复查无再次脱位.两组治愈率差异无统计学意义(X2 =0.681,P=0.407).手术组与保守治疗组的Constant-Mudery评分,治疗后1周时分别为58.94±4.04和41.17±3.17(t =13.270,P=0.000);3个月时分别为77.56±3.60和69.37±3.76(t =7.742,P=0.000);6个月时分别为87.89±2.44和86.72±2.39(t=1.536,P=0.143);1年时分别为87.83±2.20和88.78±1.31(t=0.193,P=0.098).手术组在术后1周和3个月时Constant-Murlery评分优于保守组,但6个月和12个月时两组无明显差异. 结论 对于RockwoodⅢ型肩锁关节脱位,袢钢板内固定与外展支具固定治疗均能取得很好的疗效,但袢钢板内固定治疗在早期比保守治疗更有优势,但远期效果两者没有明显

作者：盛斌；谭屏；杨明

来源：中国现代手术学杂志 2018 年 22卷 5期