目的 探讨双带袢纽扣钢板技术与AO锁骨钩钢板内固定治疗急性完全性肩关节脱位的疗效及预后.方法 纳入2015年3月至2017年1月在我院关节外科行手术治疗的52例急性肩锁关节脱位患者,按照随机数字表法分为纽扣钢板组(26例)和锁骨钩钢板组(26例),比较两组手术时间、住院费用、术后肩关节Constant评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)及并发症情况.结果 ①纽扣钢板组的手术时间高于锁骨钩钢板组,住院费用及疼痛消失时间低于锁骨钩钢板组,差异具有统计学意义(P＜0.05);②两组患者均坚持完成随访,无失访病例.两组组内比较,术前、术后3个月、1年、2年Constant评分及VAS评分均有统计学差异(P＜0.05),Constant评分逐渐升高,VAS评分逐渐降低.两组组间比较,Constant评分及VAS评分术前无明显差异(P＞0.05),而术后3个月、1年、2年纽扣钢板组Constant评分均明显高于锁骨钩钢板组(P＜0.05),术后3个月纽扣钢板组VAS评分明显低于锁骨钩钢板组(P＜0.05),但两组术后1年、2年的VAS评分无明显差异(P＞0.05).③两组术后肩关节复位情况、内固定物松动、移位及断裂等并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 双带袢纽扣钢板技术治疗急性完全性肩锁关节脱位疗效可靠,有利于早期肩关节功能恢复,且费用较低.
作者：李文俊；孙健；程飚；刘葛君；吴兴
来源：中国现代手术学杂志 2019 年 23卷 1期
