目的 探讨输尿管软镜同期和分期手术治疗肾结石伴同侧肾盂旁囊肿的临床效果.方法 回顾性分析我院2014年3月 ~2018年3月收治的74例肾结石伴同侧肾盂旁囊肿患者的临床资料,其中行输尿管软镜同期手术34例(设为观察组),行输尿管软镜分期手术40例(设为对照组).比较两组手术相关临床指标、术后并发症发生率及囊肿复发率.结果 所有患者均随访7~38个月,中位随访时间为11.5个月.两组患者结石均完全清除,随访未见结石复发.观察组手术时间、术后住院时间及治疗费用均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后两组患者均未发生大出血、输尿管穿孔及尿外渗等严重并发症.观察组术后发热4例;对照组术后发热2例,腹胀1例;观察组复发2例,对照组复发1例.两组并发症发生率及囊肿复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 两种输尿管软镜手术治疗肾结石伴同侧肾盂旁囊肿均可安全、有效清除结石,减少远期囊肿复发率,但输尿管软镜同期手术可有效缩短手术时间,加快术后康复,并有助于减轻患者经济负担.
作者:李峰;王胜;张瀚
来源:中国现代手术学杂志 2019 年 23卷 6期