目的 探讨甲状腺髓样癌合并乳头状癌患者的临床特点和外科诊治方式.方法 回顾性分析2005年4月～2018年3月北京协和医院收治的13例甲状腺髓样癌合并乳头状癌患者的临床资料,对所有患者的辅助检查结果、 治疗方法、 病理结果和预后进行分析.结果 13例患者中,男5例,女8例,平均年龄(54.0±8.6)岁.11例(84.6％)在确诊前无不适主诉;3例(23.1％)查体无阳性体征.所有患者均接受手术治疗,髓样癌病灶平均大小(1.3±0.9)cm,乳头状癌病灶平均大小(0.9±0.9)cm.8例(61.5％)患者的乳头状癌病灶为微小癌;5例(38.5％)患者髓样癌与乳头状癌病灶位于同侧.分别有1例患者的髓样癌病灶和2例患者的乳头状癌病灶为多中心病灶.11例(84.6％)患者获得随访,平均随访时间(58.0±31.1)个月,均无瘤生存;2例失访.结论 甲状腺髓样癌合并乳头状癌临床少见,常为查体发现.合并肿瘤中的乳头状癌病灶常为微小癌.手术是主要的治疗方式,部分患者在根治性手术之后可以获得较好预后.
作者：吴昕；李秉璐；郑朝纪；何小东
来源：中国现代手术学杂志 2020 年 24卷 3期
