目的 探讨腹腔镜右肝后叶切除术的安全性及有效性. 方法 回顾性分析2017年4月至2021年3月怀化市第一人民医院肝胆外科实施腹腔镜右肝后叶切除术的19例患者的临床资料.结果 19例患者中肝胆管结石10例(52.6％),原发性肝细胞癌6例(31.6％),肝脏局灶性结节性增生1例(5.3％),肝血管瘤2例(10.5％).18例患者在腹腔镜下顺利完成,其中1例(5.3％)巨大血管瘤患者因术中出血难以控制而中转开腹.手术时间190～350 min,平均(240.6±30.6)min,术中出血量100～850 ml,平均(425.9±202.1)ml,住院时间9～15 d,平均(11.4±1.8)d,住院总费用45000～67000元,平均(56000±5000)元,术中输血2例(10.5％),术后发生胆漏1例(5.3％).术后无死亡病例,均顺利恢复出院. 结论 全腹腔镜右肝后叶切除术安全且有效.对于肿瘤直径>10 cm者,术者应该根据自身手术经验及团队能力谨慎开展.
作者：王志；徐舟舟；黄汉民；张凌峰；周振华；肖振亮
来源：中国现代手术学杂志 2021 年 25卷 5期
